Tırnak yeme alışkanlığı yaygın bir davranıştır. Bu çok sık göz ardı edilir. Ancak tırnak yemenin altında ciddi sorunlar olabilir. Yayınlanan yeni bir makale tırnak yemeyi tıbbi bir durum olarak inceledi.Bu rahatsız edici durumdan en çok kimlerin etkilendiğini anlamaya çalıştı ve bunun akıl sağlığı koşullarıyla ilişkisine odaklandı. Sonuçlar enteresan.
Tırnak yemek gerçekten tıbbi bir durum mu?
Tırnak ısırma tıbbi olarak onikofaji olarak bilinir. Ayak tırnakları da dahil olmak üzere tırnakları ısırma ve çiğnemeyi içeren bir tür kendi kendine bakım davranışıdır. Özellikle stresli durumlara tepki olarak tekrarlandığında ve sergilendiğinde kötü bir alışkanlıktır.Tırnak ısırma, enfeksiyon ve ruh sağlığı sorunları gibi ciddi sorunlara yol açabilir.
Tırnak yeme, patolojik bakım şemsiyesi altında trikotillomani (deri yolma) gibi diğer durumlar arasında yer alır. Bu koşulların hepsinin benzer temel eğilimlerden kaynaklanıp kaynaklanmadığını anlamaya çalışmak için araştırmalar yapılmıştır. İlgili bir psikiyatrik bozukluk, onikotillomani olarak bilinir ve tırnakları kronik olarak toplama ve manikür ile ilişkilidir.
Gençlerde tırnak yeme alışkanlığı
Tırnak yeme çocuklarda ve ergenlerde yaygındır. Çocukların %20-33’ünde ve gençlerin neredeyse yarısında görülür –– %45 gibi büyük bir oran (Siddiqui ve ark., 2020). Yetişkinliğe yaklaştıkça sorun çok azalsa da, bazılarında maalesef devam ediyor.
ABD’de araştırmalar, her üç kişiden birinin en az bir patolojik bakım davranışının varlığı için klinik tanı kriterlerini karşıladığını göstermiştir. Rakamların depresyon, anksiyete ve alkol kötüye kullanımı için olanlardan daha büyük olduğu düşünüldüğünde, bu istatistik oldukça şaşırtıcıdır (Maraz ve diğerleri 2017; Bijil ve diğerleri, 1998; Offord ve diğerleri, 1996).
Tırnak yemenin nedenleri nelerdir? Araştırma, davranışın aşağıdaki yaygın nedenlerini ortaya çıkarmıştır (Siddiqui ve diğerleri, 2020):
- Sinirlilik: Stres ve kaygı nedeniyle. Bu durumda, sinir sistemi üzerindeki sakinleştirici etkisi nedeniyle tırnak ısırma geçici olarak çekicidir.
- Duygular: Duygusal yapımız, neden tırnak yemeye yöneldiğimizin ayrılmaz bir parçasıdır. Ölüm veya boşanma gibi son derece travmatik yaşam olaylarının neden olduğu acıya ek olarak, utangaçlık ve düşük benlik saygısı da etkili olabilir.
- Mükemmeliyetçilik: Yukarıda tartışıldığı gibi, bu özelliğe sahip olanlar, tırnak yemeyle hafifletilen, can sıkıntısına ve hayal kırıklığına karşı düşük bir tolerans sergilerler.
- Can sıkıntısı: hareketsizlikten/yapacak daha iyi bir şey bulma isteğinden dolayı
- Taklit: Yetişkin davranışlarını kopyalayan çocuklar
- Psikosomatik: Bu genellikle agresif ailelerde görülür.
Ve bu liste bizi, genellikle zihinsel sağlık koşullarıyla ve daha az açık bir şekilde belirli bir kişilik tipiyle ilişkilendirilen bir davranış olan tırnak yeme psikolojisine getiriyor.
Tırnak yemenin psikolojisi
Tırnak yemeyle ilişkili zihinsel sağlık durumları, şiddetli duygusal sıkıntı, depresyon ve kaygı içerebilir. Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı Beşinci Baskısında (DSM–5), NB, “vücut odaklı tekrarlayan davranış (BFRB’ler)” belirtimi ile “Diğer belirtilen obsesif-kompulsif ve ilgili bozukluk” olarak sınıflandırılırken, Uluslararası Hastalıkların İstatistiksel Sınıflandırması ve İlgili Sağlık Sorunları ICD-10, uygulamayı “genellikle çocukluk ve ergenlik döneminde ortaya çıkan diğer tanımlanmış davranışsal ve duygusal bozukluklar” olarak sınıflandırır (Siddiqui ve ark., 2020).
Çocuklarda tırnak yemeye bağlı yaygın psikiyatrik durumlar dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu, karşıt olma karşı gelme bozukluğu ve ayrılık kaygısı bozukluğudur. Ek olarak, bazı diğer komorbid bozukluklar arasında majör depresif bozukluk, tik bozukluğu, obsesif-kompulsif bozukluk biçimleri, enürezis (istem dışı idrara çıkma), zeka geriliği, yaygın gelişimsel bozukluk ve bazen de yaygın anksiyete bozukluğu ve panik bozukluğu yer alır.
Aşağıdaki gibi tırnak yemeyle bağlantılı bir sınıflandırma sistemi vardır (Siddiqui ve diğerleri, 2020):
- Farkında olmadan yapan tırnak yiyiciler
- Kaygıyı kontrol etmek için tırnak ısırma
- İlgi çekmek için tırnak yeme
- Saldırganlığı kontrol etmek için kendine zarar veren tırnak ısırma
- Obsesif-kompulsif bozukluk spektrumunun bir parçası olarak tırnak yeme
- DSM-5’e göre tırnak yeme: diğer tanımlanmış obsesif-kompulsif ve ilgili bozukluk
- ICD-10’a göre tırnak yeme: genellikle çocukluk ve ergenlik döneminde ortaya çıkan, diğer tanımlanmış davranışsal ve duygusal bozukluklar
- Patolojik ve Patolojik Olmayan olarak sınıflandırılan tırnak ısırma
Tırnak yemenin mükemmeliyetçi bir kişilik tipine sahip olmakla da bağlantılı olabileceği düşünülmektedir. Mükemmeliyetçilik, düşük bir can sıkıntısı eşiği ve hayal kırıklığına karşı çok daha düşük bir toleransla ilişkilidir.
Peki, bu çok yaygın rahatsızlıktan muzdarip olanlar için ne yapılabilir? Başlangıç olarak, durum ve etkisi hakkında farkındalık yaratmak, başlamak için iyi bir yer gibi görünüyor. Durumla başa çıkma açısından, kesinlikle çocuklarda, ihtar tamamen etkisizdir. Bununla birlikte, olumlu pekiştirme ve davranış değiştirme teknikleri şimdiye kadar çok şey vaat etmiştir.
- Bijl, R. et al. 1998. Genel popülasyonda psikiyatrik bozukluğun yaygınlığı: Hollanda Ruh Sağlığı Araştırması ve İnsidans Çalışmasının (NEMESIS) sonuçları. Soc Psikiyatri Psikiyatrik Epidem. Doi: 10.1007/s001270050098
- Maraz, A. et al. 2017. Patolojik tımarlama: Trikotilomani, deri yolma ve tırnak yemenin ardındaki tek faktörün kanıtı. PLoS Bir. Doi: 10.1371/journal.pone.0183806
- Offord, D. ve ark. 1996. 15 ila 64 yaşındaki Ontariolularda bir yıllık psikiyatrik bozukluk yaygınlığı. Can J Psikiyatri. Doi: 10.1177/070674379604100904
- Siddiqui, J. 2020. Onikofaji (Tırnak Isırma): genel bir bakış. Hint Ruh Sağlığı Dergisi. 7: 97.
